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Los niños de Texas podrían obtener cobertura de salud de manera gratuita o a bajo costo a través de Medicaid para Niños o del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP).
Medicaid para Niños es un programa de atención médica para niños de familias de bajos ingresos.
CHIP es un programa de atención médica para niños que no tienen seguro médico y cuyas familias ganan demasiado como para obtener Medicaid, pero que no les alcanza para pagar un seguro médico.
Para recibir Medicaid para Niños o CHIP, un niño debe:.
- tener 18 años o menos (en algunos casos los jóvenes con discapacidades de 19 o 20 años pueden recibir Medicaid),
- ser residente de Texas, y
- ser ciudadano estadounidense o extranjero calificado.
Cuando presente la solicitud, le preguntaremos sobre los ingresos de su familia para ver en qué programas puede participar su hijo. Consulte las pautas de ingresos más abajo.
Servicios que cubren Medicaid para Niños y CHIP
- Chequeos de rutina con el médico y el dentista
- Medicamentos y vacunas
- Atención y servicios de hospital
- Radiografías y pruebas de laboratorio
- Atención de la vista y del oído
- Acceso a médicos especialistas y atención para la salud mental
- Tratamiento para necesidades médicas especiales y afecciones preexistentes
Estos servicios son proporcionados por medio de diversos planes médicos. Si su hijo obtiene Medicaid o CHIP, usted elegirá un plan médico de los disponibles en su área de servicio.
Niños con discapacidades
Los niños con discapacidades pueden obtener servicios y apoyos a largo plazo por medio de Medicaid para Niños. Estos servicios son, entre otros:
- cuidados personales a domicilio y atención personal, como contar con alguien que ayude a monitorear la salud de su hijo y lo ayude con las actividades diarias.
- contar con alguien que lo ayude a llevar a su hijo a sus citas médicas.
- atención en una casa de reposo.
- servicios de un hospital de salud mental.
- Atención en un centro para personas con discapacidad intelectual.
Obtenga más información sobre los programas de Medicaid para niños y adultos con discapacidades.
CHIP no cubre servicios y apoyos a largo plazo
Si usted tiene un hijo con discapacidad y gana mucho dinero como para recibir Medicaid para Niños, podría obtener cobertura a través del programa Medicaid Buy-In para Niños (MBIC). Este programa permite a las familias que tienen niños con discapacidades hacer un pago mensual para poder obtener la cobertura de Medicaid.
Obtenga más información sobre los programas y servicios para personas con discapacidades.
Pautas de ingresos para Medicaid para Niños
Su ingreso es el dinero que le pagan antes de que le quiten los impuestos. Encuentre el tamaño de su familia en la tabla a continuación. Si su ingreso mensual es igual o menor, su hijo podría recibir Medicaid para Niños.
Miembros de la familia (adultos y niños) | Ingresos familiares mensuales |
|---|---|
1* | $1,670 |
2 | $2,266 |
3 | $2,862 |
4 | $3,458 |
5 | $4,055 |
6 | $4,651 |
7 | $5,247 |
8 | $5,844 |
Por cada persona adicional, agregue: | $597 |
*Una familia de un miembro puede ser un niño que no vive con uno de sus padres u otro pariente.
Si su ingreso sobrepasa los límites indicados arriba, consulte las pautas de ingreso para CHIP a continuación.
Pautas de ingresos para CHIP
Su ingreso es el dinero que le pagan antes de que le quiten los impuestos. Encuentre el tamaño de su familia en la tabla a continuación. Si su ingreso mensual es igual o menor, su hijo podría recibir CHIP.
Miembros de la familia (adultos y niños) | Ingresos familiares mensuales |
|---|---|
1* | $2,523 |
2 | $3,424 |
3 | $4,325 |
4 | $5,226 |
5 | $6,128 |
6 | $7,029 |
7 | $7,930 |
Por cada persona adicional, agregue: | $902 |
*Una familia de un miembro puede ser un niño que no vive con uno de sus padres u otro pariente.
¿Cuánto cuesta?
Medicaid para Niños es gratuito.
Si determinamos que su hijo puede recibir Medicaid para Niños, los servicios que obtendría serían gratuitos.
Las tarifas de CHIP varían según sus ingresos.
Si determinamos que su hijo puede recibir CHIP, su tarifa de inscripción y copagos se basarán en los ingresos de su familia. La tarifa de inscripción es de $50 o menos por familia al año.
Los copagos por las visitas al médico y los medicamentos oscilan entre $3 y $5 para las familias de bajos ingresos y entre $20 y $35 para familias con ingresos más altos.