Programa de Seguro Médico para Niños

El Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) cubre a los niños de las familias que ganan mucho dinero para recibir Medicaid, pero que no pueden pagar un seguro médico privado.

Si usted es un miembro nuevo del programa CHIP, deberá seleccionar un plan médico de los que estén disponibles en su área de servicio (PDF en inglés).

Más información sobre cómo seleccionar o cambiar su plan médico (en inglés).

Beneficios que ofrece CHIP

Los miembros del programa CHIP pueden recibir los siguientes beneficios:

  • Chequeos periódicos con el médico y el dentista.
  • Medicamentos con receta y vacunas.
  • Atención y servicios hospitalarios.
  • Radiografías y pruebas de laboratorio.
  • Atención de la vista y del oído.
  • Acceso a médicos especialistas y atención para la salud mental.
  • Tratamiento para necesidades médicas especiales y afecciones preexistentes.

Los planes médicos de CHIP también ofrecen servicios de valor agregado: servicios que puede recibir además de sus beneficios de CHIP. Compare los servicios de valor agregado que ofrecen los planes médicos en su área de servicio (en inglés).

Algunos miembros de CHIP con necesidades médicas especiales podrían recibir coordinación de servicios. Un coordinador de servicio puede asegurarse de que el miembro reciba los servicios de atención médica que necesita de su plan médico. Más información sobre la coordinación de servicios.

Niños que pasan de Medicaid a CHIP

Si su hijo tenía Medicaid antes y ahora tiene CHIP, usted podría conservar su plan médico y a su médico. Muchos de los planes médicos que proporcionan Medicaid también proporcionan CHIP

Inscripción de CHIP y copagos

Dependiendo de su ingreso, es posible que usted tenga que pagar una tarifa de inscripción, así como un copago por las visitas al médico y las medicinas. La tarifa de inscripción es de $50 o menos por familia al año. Los copagos por las visitas al médico y las medicinas oscilan entre $3 y $5 para las familias de bajos ingresos y entre $20 y $35 para las familias con ingresos más altos.

CHIP tiene un límite de cobertura para los servicios dentales. Si su hijo necesita servicios dentales que sobrepasan el límite, primero deberá obtener la aprobación de su plan dental. Si necesita ayuda puede llamar a su plan dental.

Planes médicos de CHIP

Para más información sobre los servicios, visite el sitio web de su plan médico.

Mapa de las áreas de servicio de atención médica administrada de CHIP (PDF en inglés)